男性性病初期的表现根据不同的性病类型而有所不同,常见的性病包括梅毒、淋病、尖锐湿疣以及生殖器疱疹。
梅毒初期主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,好发于外生殖器,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带。
硬下疳初起为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面发生坏死,形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之具有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物。
硬化性淋巴结炎发生于硬下疳出现1-2周后。常累及单侧腹股沟或患处附近淋巴结,受累淋巴结明显肿大,表面无红肿、破溃,一般无疼痛、触痛。
淋病初期急性前尿道炎是最常见的临床表现,主要症状为尿道分泌物或尿痛,最初为尿道口红肿,轻度刺痒,多数在24h之内尿道分泌物量显著增多,为黄色黏稠脓性或血性分泌物,晨起常封住尿道口出现“糊口”现象,同时出现尿痛和排尿困难。若存在包皮过长,还能够引起包皮炎、包皮龟头炎,甚至能够并发嵌顿包茎,严重者尿道黏膜水肿。部分患病男性可无症状,会成为继续传播淋病的来源。
尖锐湿疣初期男性患尖锐湿疣多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、 阴茎部、会阴。皮损初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐。
生殖器疱疹首次出现临床表现的男性皮损为簇集或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或浅溃疡,后可结痂自愈。常伴腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。病程一般为2-3周。